您现在的位置:主页 > hg0088皇冠 > 全市联动开展打击骗保宣传服务活动

全市联动开展打击骗保宣传服务活动

2019-05-17 04:15

金山网讯  昨天是“打击欺诈骗保 维护基金安全”全市联动“360”现场宣传服务日,我市医保系统走进医院、药店、社区,开展政策解读、业务咨询、热点释疑等零距离服务。

昨天一早,在活动主会场丹徒区人民医院,门诊大厅内的显示屏正在播放打击欺诈骗保的动漫视频和宣传标语,室外的大幅宣传展板《致全市医保参保人员的一封信》吸引了众多患者和医护人员驻足观看。签名墙前,医院工作人员郑重地写下承诺。现场还设置了职工医保、城乡居民医保、社会保障卡使用等医保政策宣传服务台,医院安排了健康咨询服务台,前来咨询的市民络绎不绝。“听说居民医保新增了慢性病门诊待遇?”“异地就医门诊是否可以报销?”李女士听到工作人员的解释后高兴地说:“以前对医保政策不太了解,这样面对面交流后,疑虑打消了,这下看病报销心里更有底了。”

在丹阳、句容、扬中活动分会场,当地医保部门也深入市民广场、社区、医疗机构开展了形式多样的宣传咨询活动。

记者从活动现场了解到,近年来,镇江医保基金监管积极配合扩面征缴、政策优化打好“组合拳”,彻底扭转了2011-2015年连续5年医保统筹基金赤字局面,实现职工医保统筹基金累计结余。2018年,在我市医保待遇标准持续提高,各类救助群体和新特药新增纳入医保支付的情况下,进一步加强对医疗服务行为的事前、事中、事后监管。市区共筛查门诊单次超500元、年度累计超5000元费用3.23万人、10.21万人次;年度住院费用累计超5万元0.78万人、1.57万人次。去年市区定点社区卫生服务机构、一级医疗机构、医务所室职工医保预算指标管控较好,基金支出未超反降,整体下降了2933万元,降幅9.79%。

今年我市将继续巩固打击欺诈骗保专项行动成果。加大合作力度,充分发挥保险、会计和审计事务所等第三方专业技术力量的作用,加强与卫健、财政、市场监督、公安、司法、纪检等部门的协作,构建部门多方联动机制;加大执法力度,以定点医疗机构、定点药店和参保人员三类对象为重点,加快构建线上检查与线下检查、事先告知与突击检查、普查与专项检查相结合的全方位、多维度、广覆盖的监管模式。

市医保局相关负责人表示,今年医保监管工作将进一步加大打击力度,与协议管理、履约考核实现无缝对接,对触碰红线的定点医药机构“一票否决”,并对因欺诈骗保被解除协议的医药机构,3年内不再与其签订服务协议。同时加大曝光力度,对造成严重基金损失、产生恶劣影响的大案要案,适时通过新闻媒体公开曝光。

据悉,本次活动围绕集中宣传月主题印制发放宣传册1.3万份、典型案例宣传折页1.5万份、宣传海报1000张。活动当日为群众提供免费义诊650余人次,现场解答政策咨询400余人次。 (魏云  张建平  沈春来)